如果你愿意一杯两杯三杯地喝牛奶补钙，2型糖尿病安全性或可降低7%、14%、23%！

在非传染性营养不良（NCDs）中的，2HG糖尿病（T2DM）最为广为流传，发病率在世上各地区以惊人的速度上升。T2DM还也许大大提高肥胖，截肢，中的风，慢性病（CVD），肾脏和肝脏营养不良以及家庭质值低下的高风险。因此，标记和管理可彻底改变的T2DM危险因素是预防和减小该病发病率的关键步骤。年龄、异性恋、遗传、族一组、家庭方式、力气社区活动、教育和饮食摄入是T2DM的重要危险因素。

既往多项深入研究提示，水和胺基酸摄入也许与血压有关。磷是一种胺基酸，在四肢和下颚的身心健康发育中的起着关键作用;然而，最近的证据表明磷的非四肢功能性。摄入这种胺基酸也许会彻底改变中的风、CVD，结直肠癌和癌，帕金森氏症阿兹海默、、耐值受损、胰岛素抵抗、心力衰竭和 T2DM的高风险。最近的一项控制系统评分还表明，不足之处磷也许对超重和肥胖实验者的LDL胆(LDL-c)和高密度脂蛋白胆(HDL-c)有受保护作用。

之前的一些深入研究表明，很高的水和Ca摄取值与成年和女性T2DM高风险减小相比较关的。然而，其他一些深入研究推测，仅有在成年中的发挥作用很大的关系，在列于面身心健康的人一组中的或未发掘出与T2DM或心力衰竭发挥作用很大关的性。同样，在高血压和肾移植病变中的，饮食磷摄取值与心力衰竭或T2DM错综复杂很难注意到到相比较的关系。Dong等人对2012年之前发列于的6项必要性深入研究开展了控制系统简介和meta分析方法，确认了列于面身心健康水和磷摄取值与T2DM错综复杂的的关系。他们表明，磷摄取值也许与2HG糖尿病的高风险有关，但这种的关系具体来说镁摄取值，必要性更改镁摄取值后，这种的关系显得毫无意义。由于现像值（n = 7）值极多，他们也无法开展亚组分析方法和人才辈出转回。2012年之后，其他几项针对十分相似身心健康的普通成体人的事件调查评估了这种关的性。这些深入研究都是是必要性路由列于深入研究和对大人一组路由列于较宽的都从事件调查或分析方法，但他们的发掘出发挥作用不一致性。因此，我们开展了控制系统评分和人才辈出分析方法，以确认很高的水和磷摄取值否与T2DM /心力衰竭的高风险较低有关。静脉注射-化学反应分析方法也可用检验频域和非反比。

如平面图1所示，最终本控制系统评分和人才辈出分析方法划定了8项路由列于深入研究和9项都从深入研究。证据主体通过GRADE方法开展评估。结合必要性路由列于深入研究的现像值，之外255，744名普通成体人口。

见下文的事件调查的指明如列于2所示。共五事件调查了301，116人水和Ca摄取值与极度数学模HG错综复杂的的关系。水和Ca摄取值的评估是通过在12份年度报告中的适用肉类频率问卷（FFQs），在4项事件调查中的适用肉类被免职和在上一项深入研究中的适用肉类记录来开展的。划定的9项深入研究将T2DM作为故事情节，其他深入研究年度报告了心力衰竭（HBG）或心力衰竭（空腹血压（FBG）≥100或110 mg / dL）作为目标故事情节。15项深入研究事件调查了总体身心健康人一组，仅有对高血压病变和肾移植受者开展了2项都从事件调查。13项事件调查适用随机抽样方法来选择其大多数人，因此他们的实验者代列于了一般成体人一组;而其他4人很难随机选择他们的自已。17项深入研究中的有15项被划定与T2DM/心力衰竭关的的平仅与平仅水和Ca摄取值的人才辈出分析方法中的，而其余2项深入研究则划定年度报告反比的（一个路由列于和一个都从深入研究）频域静脉注射- 化学反应分析方法。在划定的深入研究中的，12项深入研究的得统称8分或以上。

1、必要性路由列于深入研究中的平仅与平仅水和Ca摄取值和T2DM的人才辈出分析方法结果总共五有7项路由列于深入研究分析方法具有代列于性的人一组（之外255，744名幼体）。结果揭示，与磷摄取值平仅的人一组来得，磷摄取值平仅的人一组患T2DM的高风险减小了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，深入研究错综复杂的值得注意是中的等的（I2= 53.6，PQ 验证= 0.02）。因此，根据深入研究两处（东亚地区与非东亚地区东欧国家）开展亚组分析方法;东亚地区亚组（I2= 0.0，PQ 验证= 0.57）和非东亚地区亚组（I2= 0.0，PQ 验证= 0.63） 的深入研究有数值得注意仅被避免。然而，磷摄取值与T2DM的关系仅有在东亚地区东欧国家很大（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非东亚地区地区很难很大的关系（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(平面图2)。还根据其他参杂因素开展了必要性的亚组分析方法，结果揭示在列于3。在平仅年龄≥50岁的大多数人和发展中的东欧国家的女性亚组、得益于深入研究、镁摄取值更改事件调查中的，很高的水和磷摄取值与较低的T2DM高风险具有受保护性关联。然而，在这些亚组中的，值得注意仍然很大。此外，应用元转回分析方法表明，大多数人的平仅年龄（β = − 0.014，P = 0.02，I2残留= 0.0%）和深入研究两处的经度（β = 0.024，P = 0.03，I2残留= 17.92%）将并能总体有约;然而，经度（β = −0.002， P = 0.40， I2残留= 51.51%）和划定深入研究的质值（β = − 0.019，P = 0.85，I2残留= 58.01%）对合并RR很难很大直接影响。此外，诱因分析方法表明，很难一个合格的深入研究直接影响结果。根据细管平面图晶格和Begg筛选(P = 0.67)、Egger筛选(P = 0.83)结果，无发列于偏倚发挥作用。

2、必要性深入研究中的水和Ca摄取值和T2DM/心力衰竭的静脉注射-化学反应人才辈出分析方法结果具有代列于性人一组的8个路由列于有年满开展频域静脉注射-化学反应分析方法。深入研究结果表明，水和磷摄取值每提高300、600和1000 mg/d, T2DM/心力衰竭的高风险就会很大减小7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们排除了Beydoun等的深入研究，回避心力衰竭作为结果;对7项路由列于深入研究(之外255,744名大多数人和13,531举例T2DM病举例)的分析方法揭示，水和磷摄取值每提高300 mg/d，与T2DM高风险减小7%相比较关的（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，磷摄取值每提高600和1000 mg/d, T2DM发病高风险可分别很大减小14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个必要性路由列于深入研究(之外255,744名大多数人和13,531举例T2DM病变)的非频域静脉注射-化学反应分析方法揭示，水和磷摄取值与T2DM错综复杂很难很大关的性(P非频域= 0.21)(平面图4)。水和磷摄取值的阈值现像将近为750 mg/天;因此，当水和磷摄取值从持续性提高到750毫克/而所，T2DM高风险的减小幅度更大。然而，磷摄取值超过750毫克/天，高风险不再减小。

3、都从深入研究中的平仅与平仅水和磷摄取值和 T2DM/心力衰竭的 meta 分析方法结果8项都从深入研究（之外40，614名实验者）的meta分析方法表明，水和磷摄取值与T2DM/心力衰竭存活率错综复杂很难很大的关系（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。回避很大的深入研究有数值得注意（I2= 69.5，PQ 验证<0.001），我们开展了基于异性恋的亚组分析方法。尽管在成年(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中的避免了值得注意，但在这些亚组中的很难很大的关的性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在女性中的，很高的磷摄取值与T2DM/心力衰竭存活率减小34%很大关的(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无很大值得注意(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(平面图5)。基于其他参杂因素开展亚组分析方法，结果如列于4所示。在所有这些亚组中的，除了一项适用肉类记录问卷评估水和摄取值的深入研究，很难发掘出很大的关联。多元转回揭示,实验者的平仅年龄（β= 0.017，P = 0.25，I2残留= 68.1%），经度（β = − 0.015，P = 0.52，I2残留= 64.33%），经度 （β = 0.002，P = 0.39，I2残留= 71.36%）和划定深入研究的质值（β = 0.086，P = 0.49，I2残留= 71.69%）无法解释注意到到的值得注意。根据诱因分析方法，很难特定深入研究很大直接影响总体有约。细管平面图目测、Begg筛选(P = 0.24)和Egger筛选(P = 0.09)仅无很大发列于偏倚。

4、都从深入研究中的水和磷摄取值和 T2DM/心力衰竭的静脉注射-化学反应人才辈出分析方法结果我们对8项具有充足样本的都从深入研究(之外共五43,853名大多数人和8,786举例T2DM/心力衰竭病变)开展了频域静脉注射-化学反应分析方法。水和磷摄取值提高300、600或1000毫克/天与T2DM/心力衰竭存活率错综复杂很难很大的反比[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](不足之处平面图。3、4和5)。然而,对4项具有3种或3种以上水和磷水平的都从深入研究(之外8,214举例T2DM/心力衰竭病变的40,261名大多数人)开展非频域静脉注射化学反应分析方法，发掘出两者发挥作用很大的关的性(pnon频域= 0.02)(不足之处平面图6)。

综上，这项人才辈出分析方法表明，在必要性路由列于深入研究中的，与平仅类别来得，平仅类别的Ca摄取值与T2DM高风险减小相比较关的。水和Ca摄取值与T2DM错综复杂的这种负相比较的关系也在几乎所有亚组中的得到推测。此外，基于频域静脉注射 - 化学反应分析方法，水和Ca摄取值每提高300，600和1000（mg / d）分别与T2DM高风险减小7%，14%和23%关的。其实水和Ca摄取值的阈值现像将近为750毫克/天;当水和Ca摄取值从持续性提高到750mg /而所，注意到到T2DM高风险的急剧减小。水和Ca摄取值略低于750 mg /天与T2DM高风险错综复杂很难相比较的关系。然而，对都从深入研究的人才辈出分析方法揭示，水和Ca摄取值与T2DM/心力衰竭症错综复杂仅有在女性人一组中的黄绿色负很大关的性，在都从深入研究中的很难很大的反比。

原文来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |